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第165章陈恭的可怕之处!
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低血压的情况比较特殊。
一般来说,有生理性的,还有病理性的低血压。
而原发性的低血压的话……陈恭感觉和患者的生命体征不太相似。
患者体型肥胖,个子不高,如果是生理性的话……他应该是知道的。
想到这里,陈恭忍不住问了句:“你原来有低血压的情况吗?”
患者躺在床上,已经疼的眼泪都流出来了。
听见陈恭的话,连忙摇了摇头:“没有,绝对没有!”
“我平时还挺健康的。”
“除了有些恐高之外,平素没有低血压的情况。”
“我们平时单位还有体检,我这才过去不到半个月,低血压的情况没有!”
“而且,除了有点脂肪肝,心肌缺血之后,并没有其他疾病。”
秦学海此时闻声,也微微皱眉,抬头忍不住看向陈恭。
陈恭听见这话,再次沉默了下来。
原发性低血压病的发病机制迄今未明,多数学者认为可能属于中枢神经细胞张力障碍有关的疾病。
由于中枢神经系统的兴奋与抑制过程的平衡失调,血管舒缩中枢的抑制过程加强,血管收缩与舒张动态平衡发生障碍,血管舒张占优势,最终导致动脉血压降低。
患者很有可能是中枢神经系统的问题!
可是……这东西,也没有办法检测。
车子飞速行驶在马路上。
“现在血压情况如何?”
陈恭对着正在链接心电监护的工作人员,连忙问了句。
听见陈恭的话,一旁的工作人员连忙看了起来。
没多久,数值出现了。
“9055mmHg!”
陈恭看着这个血压,忽然皱眉起来,他忍不住抬手压了一下患者的腰部。
伴随着一声鬼哭狼嚎声音响起。
患者的血压再次降低了!
高压只有85,似乎还在下降!
如此一来……陈恭的脸色越发凝重了起来。
患者很有可能是中枢神经型的血压波动。
而且,这个波动,伴随着患者的情绪,还是会发生改变的。
秦学海见状,也是顿时瞪大眼睛。
这……好奇怪的血压?
秦学海忍不住看向陈恭:“小陈,你怎么想?”
陈恭忽然面色凝重的说了句:“情况可能比起我们想象中的要复杂一些。”
“患者的骨盆骨折,比较严重。”
“但是……最麻烦的事情是,您如何选择手术。”
秦学海闻声,忽然愣了一下,继而猛然想到了什么问题,他连忙瞪大眼睛看着陈恭:
“你是说……手术麻醉问题?”
陈恭点头!
“低血压的病因很难去探测。”
“但是,我有一个疑惑!
第一,患者手术中,如果使用椎管内麻醉,存在一个比较大的问题就是背部他是有明显的外伤的。
椎管内麻醉作为有创操作,需对背部皮肤进行穿刺,通过穿刺针或导管将局部麻醉药注入蛛网膜下腔或硬膜外腔。
在脊髓表面的如上操作有着极大的细菌感染的风险,故背部疖肿或皮肤感染为椎管内麻醉的禁忌证。”
这时候……
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